Recenzia

Aké sú príčiny abnormálnych hladín gama-glutamyltransferázy?


Gama-glutamyltransferáza, tiež známa ako GGT, je enzýmom, ktorý sa nachádza hlavne v pečeni. Pomáha transportovať aminokyseliny a peptidy do buniek a katalyzuje glutatión, hlavný antioxidant tela. Pretože GGT sa vyskytuje hlavne v pečeňových bunkách, jeho hladiny sa zvyčajne merajú, keď by mohlo dôjsť k poškodeniu alebo ochoreniu pečene. Abnormálne hladiny GGT sa typicky prejavujú u jedincov trpiacich alkoholizmom, cukrovkou, mozgovými nádormi, obezitou, ochorením žlčníka a obštrukciou žlčových ciest.

GGT a Fatty Liver

Pretože GGT má vysokú citlivosť v pečeni, je jedným z najlepších ukazovateľov chronickej konzumácie alkoholu a tukových pečene. Alkoholizmus a obezita sú okrem iného hlavnými prispievateľmi k mastnej pečeni. Alkoholické mastné pečene, ako aj nealkoholické mastné pečene, môžu viesť k pokročilejšiemu ochoreniu pečene vrátane zápalu, cirhózy a rakoviny pečene. Zvýšená aktivita enzýmu GGT sa okrem tukovej pečene môže pozorovať aj pri lekárskom ošetrení a pri akútnej pankreatitíde, infarkte myokardu, anorexii, hypertyreóze, svalových chorobách a neurologických poruchách. Aktivita sérového GGT nie je ovplyvnená iba množstvom konzumovaného alkoholu, ale aj BMI (index telesnej hmotnosti) a pohlavím.

GGT a srdcové choroby

V správe z roku 2005 uverejnenej v publikácii „Circulation: Journal of American Heart Association“ vedci uviedli, že test GGT je jedným z najjednoduchších spôsobov, ako určiť, či sú jednotlivci vystavení riziku úmrtia na kardiovaskulárne choroby. Vedci analyzovali údaje z dlhodobej štúdie so 160 000 rakúskymi dospelými a zistili, že čím vyššia je hladina GGT v krvi, tým väčšie je riziko kardiovaskulárnej smrti.

Testy funkcie GGT a pečene

Podľa Dr. Davida E. Johnsona, docenta medicíny na Divízii gastroenterológie na University of New Mexico, sa pri interpretácii bežných krvných pečeňových testov môže vyskytnúť množstvo nástrah, ako napríklad hladina GGT. Johnson tvrdí, že asymptomatickí pacienti s izolovaným a miernym zvýšením hladín GGT zvyčajne nemajú ochorenie pečene. Vo všeobecnosti by si nevyžadovali rozsiahle testy.

Test a úrovne GGT

Meranie enzýmu GGT je ľahké a lacné. Vyžaduje sa bez prípravy a zahŕňa vzorku krvi odobratú zo žily na predlaktí. Podľa správy „Circulation: Journal of American Heart Association“ je normálna nízka hladina u žien nižšia ako 9 U / l, zatiaľ čo u mužov je nižšia ako 14 U / L. Priemerná hladina u žien je 18 U / l, zatiaľ čo u mužov je 28 U / L. Vysoká úroveň je vyššia ako 36 U / L u žien a vyššia ako 56 U / L u mužov. Obezita zvyšuje šance na zvýšené hladiny GGT.

Tipy a varovania

Niektoré lieky používané na kontrolu záchvatov, ako sú karbamazepín (Tegretol), fenobarbital a fenytoín (Dilantin), môžu spôsobiť abnormálne hladiny GGT.

Hladiny GGT sa zvyčajne zvyšujú u osôb, ktoré konzumujú tri alebo viac alkoholických nápojov týždenne (45 g etanolu alebo viac).

Mierne zvýšená hladina GGT je typickým nálezom u pacientov, ktorí užívajú antikonvulzíva (lieky na epilepsiu).